心理治疗
心理治疗是在心理医生与患者建立良好关系的基础上,由经过专业训练的心理医生运用心理治疗的有关理论和技术对患者进行治疗的过程。其目的是激发和调动患者改善现状的动机和潜能,以消除或缓解患者的心理问题与障碍,促进其人格的成熟和发展。(1)心理治疗的基本原则。一是帮助患者自立的原则。心理医生要明确工作的目的是促进患者的心理成长,而不是使患者在生活中对治疗医生产生心理依赖,要避免扮演患者的人生指导教师的角色。
二是客观中立原则。心理医生必须在治疗过程中保持客观中立的态度。
三是尊重患者的原则。治疗中要尊重每一位患者,尊重他们的人格和尊严,以诚实、真诚的态度帮助患者。
四是保密原则。要尊重患者的个人隐私。
五是时间限定原则。在治疗时应注意遵守治疗时间的规定,一般每次个体治疗的会谈时
间为45~50分钟,无特殊情况不得随意延长或更改会谈时间。六是关系限定原则。即在临床治疗中应按照本职业的道德规范与患者建立良好的治疗关系,不得利用患者对自己的信任或依赖牟取私利,不得与患者发展职业工作外的社会关系(2)心理治疗的方法。治疗方法随着心理学的发展而繁多,其中有精神分析、认知治疗团体治疗、家庭治疗、行为治疗、催眠治疗以及人本主义治疗等。这里仅简单介绍行为治疗的概念和操作疗法的流程。
行为治疗是以行为学习理论为基础,按一定程序来矫正人们心理障碍或行为问题的治疗技术。行为治疗起始于 20 世纪 20 年代,以经典条件反射为主要手段。在 50 年代出现了操作性条件反射,强化程序开始应用于治疗领域。60 年代又提出了社会学习理论,使行为治疗得到更进一步的发展。
经典条件反射理论认为,当个体处于良好环境中时,经过适当学习,就可能形成正常的健康行为:当个体处于不利环境中时,又经过不适当学习,就可能形成不健康行为。因此,治疗在于利用条件反射建立或消退规则,创设良好环境,引导患者进行适当学习,消除不良行为并获得健康行为。操作性条件反射理论认为,通过操作的方式积极寻求刺激,强化是动因,强化会使个体趋向某种特殊活动或形成某种特定行为。因此,治疗在于改变强化方式,从而改变病态行为。社会学习理论认为,治疗的关键在于避免接触对患者不利的模仿对象,提供对患者有利的模仿对象,从而帮助患者通过相关理论学习获得良好行为。
行为治疗通过强化一消退一惩罚一刺激控制4个程序进行操作。有兴趣者可参阅《心理医生》一书中”心理治疗法”章节的内容。
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