1 牙藏 ( gingival) : 覆 盖千牙槽宎表面和牙 颈部周围的口腔咀唱粘膜: 由上皮 及其下方的结缔组织组成,包括游芮拫宣附养 择和择乳头。 2 截沟 ( ginglvalsu lcus/cre业 e ) 游 离热与牙 面之间形成的间隙,牙完全萌出之后, 线沟 底部位于釉牙骨质界,健康级沟组织学深度平均为 I . 80llll, 3 牙周探 诊淉度 $ 临 床 常用一个带有刻度的牙周探诊来探查跋沟的深度,称为牙周探诊深度,正常不超过3mm; 4 点彩 ( stipp ling) : 4伉成人的附若级表面有橘皮样的点状凹陷,点彩是功能强化或功 能适应性改变的表现,是健康 牙 载的特征,牙级炎症时点彩减少或消失,健康时又重新出现。 5 膜戴联合 ( mucogingivalJunction) .附着级根方为牙槽粘腹,两者间有明显的界限, 叫 膜纨联合 ,其位里在人的一生中基本恒定。牵拉唇颊,观察粘膜移动度可确定其位里。 6 附着畿宽度: 膜 拱联合至正常拫沟底的距离,范图 l - 90llll, ,前牙唇侧最宽,后牙区较 窄,颊系带附着多位于第一前磨牙区, 该区附考线最窄。 7 截谷 (gingivalcol) : 每个牙的颊舌侧拫乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下,叫银谷,该处无角化无钉突, 对局部刺激物的抵抗较低,牙周病易始发千此。 8 结合上皮 (Junctional epith elium) 呈 领固状附考于牙冠或牙根的上皮叫结合上皮, 靠 基板与半桥粒与牙面相附著 ,由非角化复层鳞状上皮构成,无角化无钉突,在线沟底部约含10~30 层细胞,向根尖万向逐渐变薄,约含 3~4 层细胞封闭裁沟底部,防止微生物的侵入, 保护牙梢骨。结合上皮细扢呈扁平状 ,其长轴与牙面长轴平行,无上皮钉突。在千结缔组织的连接处细胞为立方状, 类似基底 细胞。但如受到剌激,可见上皮钉突培生,伸入结缔组织中,冠根方向长度约 0. 25- 1. 35叩 l。 也叫上皮性附考。 9 生物学宽度 ( biological width/BW) 牙 槽骨的沉积与牙的主动萌出相伴随,结合上皮附考水平与牙槽峙的关系保持稳定,通常将根沟底到牙槽峭顶之间的恒定距离称之为生物学宽 度,其包括结合上皮宽度(约0. 97皿o) 与结合上皮根方与牙槽峙顶之间的纤维结缔组织(约 I. 09ol!Jl) 两部分,共约 红亚_临 床上 . 生物学宽度对治疗有很大的指导作用, 破 坏生物学宽度,会引发牙周不易消退的炎症, 维持生物学宽度的格定是临床治疗成功的保证。 l0 戴牙结仓郁 (dento-gingival junct ion) : 指 牙拫组织借结合上皮与牙面连接,也叫上皮 附着,良好的封闭了软硬组织交界处,无角化无钉突 ,细胞问隙较大,桥粒数目少,细胞联系松弛,上皮通透性较商, 较易被机械力所穿透或撕裂, 是牙周病的始 发部位。 11. 簸牙单位 ( dentogingivalunit ) : 牙 哉纤维使游离跋更紧密地贴附千牙面, 因 此将结合 上皮和牙弑纤维视为一个功能单位, 叫 级牙单位。 12. 牙周膜/牙周韧帚 ( periodonta l ligament) : 是困 绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织,与牙裁的结缔组织相连续,宽度一般为0. 15- 0. 38ol!Jl, 13. Sharpey纤维: 主纤维的末端埋入牙骨质和牙槽 骨的部分叫shar pey 纤维。 14 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/ksohtml4936/wps1.png骨开盲 (fene st ration) : 如 果牙位里特别偏颊侧或舌侧,则该侧的牙槽骨很薄或缺如 ,
致使牙根面的一部分直接与骨膜和牙级结缔组织相连: 如果V 形缺口 直达牙槽峙顶,则为骨 开亵 ( dehiscence) . 15 牙的生 理性近中移动 : 当牙 主动葫出完 成,处 千功能性咬合位呈时,牙的邻面接舷区可因长时间的磨秏而变扁平,牙的近远中径变窄,牙在咬合力作用下趋向千近中移动。 16 牙截平面 ( gingival plane) : 上颌中切牙与尖牙的牙级顶点连线。 17. 口腔上皮的更新时间: 牙纽 上皮10- 12d,脖、舌、颊部5- 6d, 结合上皮J- 6d , 18 牙蒙的胶原纤维: 纽 牙纤维、牙骨膜纤维、环形 纤维、越隔纤维. 19 主纤维主 要由 I 刮胶原纤维和耐酴水杆牲纤维组成,分为: 牙梢 峭 纤维`栈纤维`料纤维、根尖纤维、根间纤维。 20 牙周膜中四种类型的细胞: 结缔组织细胞(成纤维 、成骨、破骨、未分化间充质细庞), 防 御细胞(巨尝细胞、肥大、唔酸性粒细胞) , 衄 l ass ez 上皮剩余细胞,与神经、血苦相共的细脖," 21 釉 牙骨质界 ( CEJ) : 颈部的牙骨质与釉质的交界处,有三种形式,迎主垫骨质覆盖釉 质、空 端端相接、主坠切 相接。 22. 牙梧峙顶和釉牙骨质界之间的距离:上 竖 莹 :丝 皿 一为正常。 23. 牙周表型的概念、类型和特点. [ 概念】: 又叫牙 弑 未型, 描述受基因和环境因素影呐的牙裁、牙桲骨及牙体组织的特征. [ 类型及特点】: | 牙齿形态 | 牙线 | 牙柯骨 | 特点 | | [size=10.0000pt]方[size=10.0000pt]OO [size=10.0000pt]型、 [size=10.0000pt]颈部突起明显、 接触区较大且接近根方 | | | | | | | | |
或是台湾学者chou 分类: 窄型妫%、 方型23%、 混合型34%。 24. Branemark的骨质分类。 I | 颌骨大部分由皮质骨组成 | | | | 颌骨中夹为具有 一定强度的低密度骨松质,周围由薄的骨皮质包绕 | | |
25. 前牙美学区的牙周临床美学特点. ( I ) 牙载曲线的形态特点:0 两牙接触区根方到骨诸顶的距离<5mm, 98w.的 级乳头将充满这个空间,距离为6mm 时 ,56%拱乳头 充满空间,大于等于7 时, 27%充满,载乳头不足以充满栈状隙时会在两牙邻问出现黑色三角。@两种美观的牙拱斋度: 牙 级项点不在同一水平,侧切牙牙弑顶点位于牙叔平面冠方 l- 2mm 处 或中切牙侧切牙尖牙的牙拱顶点都在同一水平,对称分布。 ( 2 ) 牙周表型: 厚平型和菹扇形, 牙 线退缩、牙周袋等问超。
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